Тяжелый гестоз (эклампсия)

Эклампсия – это самая тяжелая и острая форма гестоза, обусловленная судорогами, полной потерей сознания и постэклампсической комой. Риск заболевания в том, что развивается вероятность серьезных обострений у женщин в период беременности. Худшим исходом является гибель плода. Для диагностики требуется полное изучение заболевания и данные лабораторных анализов. Лечение подразумевает обеспечение женщине полного покоя, нейтрализацию судорог и контроля над состоянием. При эклампсии требуется родоразрешение.

Специалисты в области гинекологии выделяют эклампсию как последнюю стадию гестоза. Судороги и коматоз при заболевании имеет очень активное и быстрое развитие, поэтому эклампсия и расшифровывается как «вспышка».

По статистике, всего у 2% эклампсия возникает на поздних сроках беременности. Также известно, что патологии предшествуют и другие заболевания – водянка (скапливание избыточного количества воды в тканях) и нефропатия (нарушение работы почек). Такие формы могут меняться медленно и быстро. В 70% эклампсия проявляется на 17 месяце беременности, в 28% при родах, 3% после родов.

Причинами возникновения патологии являются:

• Несоблюдение беременной женщиной рекомендаций врача

• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики)

• Неправильный рацион питания

• Нехватка витаминов в рационе

• Сахарный диабет

• Волчанка

• Последняя стадия ожирения

• Заболевания желудочно-кишечного тракта

• Артрит

К другим акушерским факторам относятся: многоплодие, тяжелые токсикозы прошлых беременностей, проэклампсия или эклампсия у родственниц. Патологию разделяют на четыре формы:

• Мозговая. Развивается тяжелая стадия гипертензии, геморрагический и ишемический инсульт.

• Почечная. Характерны коматозы, конвульсии и заболевания мочеотделительной системы.

• Печеночная. Возникают сильные метаболические расстройства, гипопротеинемия, тяжелый эндотелиоз.

• Коматозная. Самая тяжелая форма эклампсии.

Симптомы эклампсии бывают:

• Сильная головная боль, переходящая в мигрень

• Перевозбудимость

• Полная потеря сознания

• Судороги, конвульсии

• Тошнота

• Нарушение слуха

При патологии могут возникать сокращения мышц лица, по времени длятся 35 секунд, далее происходят тонические судорожные приступы – сжатие скелетной мышечной ткани, период времени 25 секунд и последней стадией являются генерализованные клонические судороги (конвульсии), которые охватывают всю мышечную систему тела.

Эклампсия – это острое и резко развитое состояние, поэтому стандартные методики обследования (ультразвуковое исследование, осмотр и др.) не значат ничего в изучении патологии. Диагностика подразумевает наблюдение за проявлениями гестоза.

Лечение не требует каких-либо особых принципов. Проводится лечение в клинике Вера. Беременной женщине предусмотрен как физический, так и психический покой. Пациентка должна находится полностью под непрерывным мониторингом электрокардиографии и электроэнцефалограммы. Проводится измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Чтобы нейтрализовать приступы используют безопасные седативные препараты. После того, как состояние пациентки стабилизируется необходимо родоразрешение от женщины, чтобы провести аккуратное и безопасное кесарево сечение.

В качестве профилактики необходимо тщательно следить за прохождением токсикоза в период беременности, консультироваться с лечащим врачом и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Прогноз при эклампсии может быть установлен только после определения количества, длительности припадков и продолжительности коматозного состояния.

Автор: Нона Харламенкова