Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

Сомневаетесь какую клинику выбрать?

Введите Ваш номер телефона и получите бесплатную консультацию по выбору клиники и врача за рубежом!

  • Это поле используется для проверочных целей, его следует оставить без изменений.

Рассеянный склероз: как соблюсти баланс высокого риска повреждения печени и эффективности терапии

19.02.2018

Рассеянный склероз: как соблюсти баланс высокого риска повреждения печени и эффективности терапии

Актуальность

Даклизумаб — препарат для лечения рецидивирующего рассеянного склероза — вновь привлек внимание экспертов европейского уровня. В ноябре 2017 года Европейское Медицинское Агентство (ЕМА) после анализа безопасности установило, что даклизумаб(Зимбрита) ассоциирован с повышением риска тяжелого поражения печени. Серьезные повреждения печени, включая аутоиммунный гепатит, встречались с частотой 1,7%

Фармакологический комитет Великобритании выпустил обновленные рекомендации по ограничению применения препарата и ужесточению мониторинга.

Основные положения

  • Даклизумаб должен рассматриваться в лечении рассеянного склероза только у взрослых с рецидивирующей формой заболевания, которые не ответили на 2 болезнь-модифицирующих препарата или если другие препараты противопоказаны. 
  • У пациентов с предшествующими гематологическими заболеваниями целесообразно рассмотреть другой препарат. 
  • Перед началом терапии важно провести скрининг на гепатит В и С, а также оценить уровень печеночных трансаминаз. В случае повышения уровня АСТ или АЛТ выше верхней границы нормы в 2 раза, а также при наличии аутоиммунные заболеваний терапия противопоказана. 
  • Проводите мониторинг показателей АСТ, АЛТ и билирубина перед применением каждой дозы препарата (или чаще, если для этого существует клиническое обоснование). Необходимо прекратить лечение, если показатели АСТ и АЛТ превышают норму более, чемм в 3 раза.
  • Лабораторные показатели необходимо оценивать на протяжении 6 месяцев после окончания лечения.
  • Важно объяснить пациентам, что в случае появления признаков печеночной дисфункции: необъяснимой тошноты, рвоты, боли в животе, слабости, потери аппетита, желтушности кожи и склер и потемнения мочи, необходимо незамедлительно обратится к врачу. 

Источник: Drug Safety Update volume 11 issue 6; January 2018: 1. 

Published at Sun, 18 Feb 2018 21:00:00 +0000

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)


Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

  • Ассоциация клиник Израиля
    Ассоциация клиник Израиля
Отделения