Беременность и эпилепсия

Очень часто встречается мнение о том, что женщинам и мужчинам с диагнозом эпилепсия нельзя иметь детей, так как потомство родится с отклонениями или дефектами в умственном и физическом развитии. На сегодняшний день доказано, что эпилепсия не передается по наследству, и исключения составляют только особо тяжелые случаи. Главное принять правильное решение взвесив все за и против при планировании беременности.

Эпилепсия – это хроническое неврологическое заболевание головного мозга, характеризующееся, разными по характеру, типичными повторениями приступов.

Для женщин с диагнозом эпилепсия главное — это процесс планирования материнства. Во-первых, необходимо проконсультироваться с неврологом, эпилептологом, информацию о данном специалисте можно найти на сайте http://www.nevromed.ru/epileptology, гинекологом, генетиком. Невролог и эпилептолог подберут необходимое лечение эпилепсии, генетик поможет выявить есть ли вероятность генетической передачи эпилепсии, гинеколог подберет контрацепцию. Очень важно, чтобы лечение было начато заблаговременно. Если на фоне лечения приступы не возникают более шести месяцев, то при определенных условиях антиэпилептические препараты (АЭП) врач может отменить. Очень важно если АЭП не отменен, ни в коем случае нельзя самостоятельно снижать дозу, либо прекращать прием, это может повлечь усиление и учащение приступов. Также важное требование при приеме АЭП – это прием в строго определенное время.

Женщине важно находится под строгим контролем врачей, ни один врач не сможет спрогнозировать течение болезни во время беременности и сказать точно, как будут протекать приступы, которые могут сократиться, а могут стать чаще и интенсивнее.

Опасность для плода составляют только генерализованные приступы с судорожным синдромом. В данном случае припадки являются угрозой прерывания беременности, а также могут привести к гипоксии плода (кислородному голоданию). Во время приступа ребенок может получить травму, возможно отслоение плаценты и нарушению маточно-плацентарного кровообращения. В 96% женщины с эпилепсией рождают здоровых детей.

Во время беременности обязательно принимайте фолиевую кислоту. Фолиевая кислота способствует улучшению памяти, замедляет старение, так же она участвует при клеточном делении, способствует выработке глицина, серотонина, норадреналина, метионина, ее принимают при депрессии, она помогает расти организму ребенка и способствует рождению здорового ребенка, во многих случаях предотвращает возникновение патологии.

В настоящее время существует ряд АЭП с минимальным влиянием на плод. Женщина во время беременности обязательна, должна наблюдаться не только у невролога, а также у эпилептолога, невролога и генетика. АЭП по-разному проявляют свое негативное воздействие на плод, патологии могут быть такие, как: «заячья губа», отставание в умственном развитии, пороки сердца, недостаточный вес, аутизм, задержка когнитивных функций и т.д. АЭП может спровоцировать гипоксию плода. Адекватная дородовая подготовка у женщин с эпилепсией поможет добиться улучшения перинатальных исходов и нормализации гемодинамики. Во время беременности и перед родами особенно, необходимо чаще делать ЭЭГ-исследование, УЗИ и обязательно соблюдать режим отдыха. Прием АЭП может повлечь недостаток витамина К у ребенка, в связи с чем при рождении ребенку вводят витамин К. Витамин К способствует свертываемости крови, недостаток же витамина К в организме новорождённого может спровоцировать кровоизлияние.

Перед родами врач решает, какие будут роды: кесарево сечение, либо естественные роды. При естественных родах ограничений по приему обезболивающих нет, самое главное строго следовать указаниям врача.

Автор: Нона Харламенкова