Антисекреторные препараты и риск бронхиальной астмы: еще один аргумент за
Антисекреторные препараты и риск бронхиальной астмы: еще один аргумент за
Актуальность
- Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся гиперреактивностью и ремоделированием дыхательных путей. Предположительно, БА страдают 300 млн человек в мире, при этом заболеваемость продолжает расти.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается у 80% женщин во время беременности. При этом у некоторых из них модификация образ жизни бывает не эффективна и необходимо назначение антисекреторной терапии.
На протяжении нескольких лет активно обсуждается взаимосвязь между применением ингибиторов протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторов во время беременности и риском БА у потомков. В связи с этим, интересны результаты систематического обзора и мета-анализа.
Методы
Исследователи из Китая проанализировали базы данных PubMed, Medline, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, EBSCO Information Services, Web of Science и Google Scholar (до июня 2017 года).
Из 556 проанализированных публикаций, в финальный анализ вошли 8 популяционных исследований.
Результаты
- Исследователи обнаружили, что антисекреторные препараты, используемые во время беременности, ассоциированы с повышением риска астмы в детском возрасте (относительный риск, 1.45; 95% CI 1,35–1,56; I2 = 0%; P < 0,00001).
- Обращает на себя внимание, что риск развития БА повышен как на фоне применения ИПП (относительный риск, 1,34; 95% CI 1,18–1,52; I2 = 46%; P < 0,00001), так и Н2-блокаторв (относительный риск, 1,57; 95% CI 1,46–1,69; I2 = 0%; P < 0,00001).
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа свидетельствуют о связи между пренатальном применении антисекреторных препаратов и повышением риска бронхиальной астмы.
Источник: Tianwen Lai, Mindan Wu, Juan Liu, et al. Pediatrics. January 2018.
Published at Mon, 15 Jan 2018 21:00:00 +0000
